Corso di Formazione Sicurezza delle cure e della gestione del rischio clinico nelle RSA

La legge 24/2017 “Disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della persona assistita, nonché in materia di responsabilità professionale degli esercenti le professioni sanitarie” ha introdotto nel nostro paese importanti disposizioni in materia di qualità e sicurezza delle cure. Ha stabilito inoltre le funzioni dei centri regionali per la gestione del rischio sanitario e la sicurezza del paziente e la presenza all’interno delle strutture sanitarie pubbliche e private di un’adeguata funzione di monitoraggio, prevenzione e gestione del rischio sanitario (risk management), per lo svolgimento di importanti compiti di prevenzione e controllo degli eventi avversi e miglioramento della qualità delle cure. La legge stabilisce che in tali strutture l’attività di gestione del rischio sanitario sia coordinata da personale medico medico dotato delle specializzazioni in igiene, epidemiologia e sanità pubblica o equipollenti, in medicina legale ovvero da personale dipendente con adeguata formazione e comprovata esperienza almeno triennale nel settore. Più recentemente la Regione Toscana, che rappresenta una delle regioni di riferimento nell’ambito della qualità e sicurezza delle cure, ha stabilito nei nuovi requisiti di accreditamento istituzionale (delibera GR 1150 del )/10/2023 e Decreto dirigenziale 24899/2023) che nelle strutture ambulatoriali non è necessario il Clinical Risk Manager ma è sufficiente il Referente Rischio Clinico affiancato, se del caso, da uno o più facilitatori in base ai volumi e complessità delle prestazioni erogate e alla numerosità di operatori. I ruoli di CRM, Facilitatore Rischio Clinico devono essere attribuiti a personale con adeguata formazione specifica: a. Strutture di ricovero: CRM rif DGR n. 1330/2017 – All. B – Facilitatori → 40 h formazione (di cui 16 h in aula e 24 h training on the job) anche interna svolta dal CRM qualificato; b. Strutture ambulatoriali: Referente RC min 40 h formazione – eventuali facilitatori → 16 h formazione anche interna svolta dal Referente RC (8h in aula e 8h training on the job); effettuato da un provider accreditato/ente formativo autorizzato. Tra le strutture di ricovero che è opportuno abbiano questa funzione, rientrano, a nostro parere, le residenze sanitarie per anziani che ormai accolgono pazienti sempre più complessi, con pluripatologie e che necessitano di un’assistenza qualificata. Prima della pandemia Covid-19, le RSA erano poco conosciute e troppo spesso impropriamente evocate come ospizi o case per anziani. In realtà si tratta di strutture protette che accolgono e prestano cure a soggetti per lo più ultrasettantenni non autosufficienti e che forniscono un’assistenza di tipo socio-assistenziale tipicamente post evento acuto. La fragilità di questi pazienti rende necessaria una particolare competenza nella gestione del rischio clinico e la conoscenza di specifiche pratiche per la sicurezza del paziente (es. delirium, prevenzione delle infezioni correlate all’assistenza, del rischio nutrizionale, degli errori di terapia, delle lesioni da decubito ecc.). A tal fine l’Università Marconi ha messo a punto un corso online per formare alla gestione del rischio sanitario il personale infermieristico, medico ma anche altre figure professionali che operano in questi contesti. Per assolvere a quanto prevede la norma, la formazione dovrà essere integrata con otto ore di formazione on the job relativamente ad alcune pratiche sulla sicurezza del paziente.